Association des Familles Tanguay Inc.
Case postale 10090, Succ. Sainte-Foy
Québec (Québec)
Canada G1V 4C6
François Tanguay, président
Téléphone: (450) 549-4012
Courriel:
irfr.tanguay@hotmail.com.ca
Coût : Membre régulier 25$ par
adulte - 5 ans 100$
Membre étudiant 15$ pour étudiant de plus de 16 ans avec carte
Membre familial 40$ incluant le conjoint et les enfants de moins de 16 ans - 5 ans 160$
Membre bienfaiteur 50$ et plus
Membre à vie 500$
Chèque ou mandat à l'ordre
de l'Association des
familles Tanguay Inc.
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FORMULAIRE D'INSCRIPTION
Nom: ________________________ Prénom: _____________________ Adresse: ___________________________________________________ Ville:_____________________________ Code postal: ______________ Signature: ____________________________ Date: ________________ Date et lieu de Naissance: _____________________________________ Profession: ________________ Nom du Conjoint: _________________ Nom du Père: ______________ Nom de la Mère: _________________
Nom des enfants : Date de naissance : __________________________ ____________________ __________________________ ____________________ __________________________ ____________________ __________________________
____________________ Formule de
consentement |