L'adhésion

 

Association des Familles Tanguay Inc.

Case postale 10090, Succ. Sainte-Foy

Québec (Québec)

Canada  G1V 4C6

François Tanguay, secrétaire
Téléphone: (450) 549-4012
Courriel:
uptontanguay@hotmail.com



Coût : Membre régulier 25$ par adulte - 5 ans 100$

 Membre étudiant 15$ pour étudiant de plus de 16 ans avec carte

Membre familial 40$ incluant le conjoint et les enfants de moins de 16 ans - 5 ans 160$

Membre bienfaiteur 50$ et plus

Membre à vie 500$

Chèque ou mandat à l'ordre de l'Association des familles Tanguay Inc.




               
       
         FORMULAIRE D'INSCRIPTION

 

Nom: ________________________ Prénom: _____________________

Adresse: ___________________________________________________

Ville:_____________________________ Code postal: ______________

Signature: ____________________________ Date: ________________

Date et lieu de Naissance: _____________________________________

Profession: ________________ Nom du Conjoint: _________________

Nom du Père: ______________ Nom de la Mère: _________________

 

Nom des enfants :                                     Date de naissance :

__________________________          ____________________

__________________________          ____________________

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Formule de consentement
[ ] Cochez si vous désirez que votre nom n’apparaisse pas sur la liste   des membres de notre Association.