Découpez en envoyez par la poste

Nom et Prénom (vous) :____________________________________

Nom et Prénom (conjoint) :____________________________________

Date du mariage: ____/___/_____Paroisse et ville:_______________

_________________________________________________________________

Adresse:_________________________________________________________

Téléphone:____________________

Noms et Prénoms de vos parents:

père_____________________________

mère_____________________________

leur mariage :___/___/______à____________________________

Noms et Prénoms de vos beaux-parents:

père________________________

mère_____________________________

leur mariage :___/___/______à____________________________

Noms et Prénoms de vos grands-parents:

grand-père_________________grand-mère____________________

leur mariage (si connu):___/___/______à__________________

**Coût:
(___) $30.00 (plastifié)
(___) $50.00 (laminé)
(___) $50.00 (frais de recherche pour autre que Leblond)


Choix de papier


_____ Choix 1

_____ Choix 2


Date:_____________ Signature:________________________________

** Faites votre chèque au nom de Denis Leblond. Merci.

Denis Leblond
1568, Cervantes
Sainte-Foy, Québec
G2E 4E5



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