Veuillez compléter et retourner ce formulaire d’inscription accompagné d’un chèque avant le 11 juillet 2014.

Remplir un formulaire d’inscription par famille.

Il n’est pas nécessaire d’être membre pour participer à l’événement. Aucune des activités payantes n’est obligatoire.

Pour les badges d’identification, SVP fournir ci-dessous les noms et prénoms de tous les participants de la famille (nom de fille pour les femmes mariées)

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Nombre de personnes participantes : ________

Toutes les activités (dîner et visites guidées, souper)  :

• 75$/pers (US: 75$)…………………………………….………... X________=____________$

Dîner et visites guidées seulement

• 25$/pers (US: 25$)…………………………….……………....... X________=___________$

Souper (choisir votre menu principal, ci-après)

• 50$/pers (US : 50$)...……………………..……………………….X________=___________$

PRÉVENTE :( Quantités limitées) 4 verres à 6.25 $ = 25.00 $ ..............X________=___________$

Suprême de poulet poêlé, mandarines et poivrons rouges, sauce érable et xérès

ou

Étagé de filet de truite et julienne de légumes, sauce homardine

En cas d’allergies ou si des gens sont végétariens, le chef se fera un plaisir de composer

un menu spécialement pour vous. « L’Auberge Godefroy »

NOM : ________________________________________________________________

CI-JOINT MA COTISATION ANNUELLE

(Membre régulier : 20$/an. 50$/3ans. 80$/5ans. 250$/ à vie : (plus de 55 ans). Bienfaiteur : 30$/an) ____________$

TOTAL : ____________$